相信大家对脑梗死并不陌生。脑梗死也被称为缺血性中风。研究表明,近年来脑梗死的发病率逐年上升。因此,了解脑梗死的症状尤为重要。那么脑梗死的症状是什么?脑梗死应该如何预防?想要了解的朋友就不要错过咯。
脑梗死的症状是什么
1.脑梗死的症状脑梗死临床症状复杂,与脑损伤部位、脑缺血性血管大小、缺血严重程度、发病前是否有其他疾病、其他重要器官疾病有关,轻度完全无症状,即无症状性脑梗死;也可表现为反复肢体瘫痪或眩晕,即短暂性脑缺血发作;严重病例不仅可能有肢体瘫痪、昏迷、死亡,如病变影响脑皮层,在脑血管疾病急性期可表现为癫痫发作,发病率最高,癫痫为脑血管疾病,常见症状有:
(1)主观症状:头痛、头晕、头晕、恶心呕吐、运动和(或)感觉障碍,甚至昏迷。
(2)脑神经症状:双眼凝视病灶侧,中枢性面瘫和舌瘫,饮水呛咳、吞咽困难等假性延髓麻痹。
(3)躯体症状:肢体偏瘫或轻度偏瘫,偏身感觉减退,步态不稳,肢体无力,大小便失禁等。
2.脑梗死的临床分类 脑梗死的梗死面积最多为腔隙性梗死床表现为:亚急性疾病、头晕、头晕、步态不稳定、肢体无力、少数饮用水咳嗽、吞咽困难、偏瘫、偏身感觉减退,部分患者无定位体征。
中度梗死多见于基底核区、侧脑室旁、丘脑、双侧额叶、颞叶区。临床表现为:突发性头痛、眩晕、频繁恶心呕吐、头脑清醒、偏瘫或偏身感觉障碍、偏盲、中枢性面瘫、舌瘫、假性延髓麻痹、失语等。
大面积梗死患者发病快,临床表现危重,可有偏瘫、偏身感觉减退,甚至四肢瘫痪、脑疝、昏迷等。
(1)颈内动脉闭塞:颈内动脉闭塞无症状。有症状的闭塞会导致类似于大脑中动脉闭塞的表现,如病变对侧偏瘫、偏身感觉减退、同向偏盲、优势半球受累、颅内或颅外颈内动脉闭塞,占缺血性脑血管疾病的1/5。
在颈内动脉硬化性闭塞的病例中,近15%有先兆的病例,包括TIA同侧视网膜动脉缺血引起的单眼盲,由于颅底动脉环的作用,颈部动脉闭塞症状复杂,有时颈部动脉闭塞无局灶症状,取决于前后交通动脉、眼动脉、浅表动脉等侧支循环的补偿功能,也可伴有暂时性失明和Horner征。
(2)脑中动脉闭塞:由于脑中动脉供血区是缺血性脑血管疾病最常见的地方,临床征象取决于累及部位。
①大脑中动脉主干闭塞:发生在大脑中动脉发出豆纹动脉的近端,因为整个大脑中动脉供血区域都受到影响,这是脑血管疾病中最严重的动脉闭塞。主干闭塞的临床表现是导致病变对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲。半球侧动脉主干闭塞的优点是失语、失写和失读。如果梗死面积较大,严重者可导致颅内压升高、昏迷、脑疝甚至死亡。
②大脑中动脉深支或豆纹动脉闭塞:可引起病变对侧偏瘫,一般无感觉障碍或同向偏盲,优势半球受损,可出现失语症。
③大脑中动脉皮质支闭塞:可引起病变对侧偏瘫,以面部和上肢为主。优势半球可引起运动性失语、感觉性失语、失读、失写、失用、非优势半球可引起对侧偏侧忽视等身体障碍。
(3)脑前动脉闭塞:脑前动脉闭塞并不常见,可能是由于颅外或心脏的栓塞,①皮质支闭塞:产生病变对侧下肢的感觉和运动障碍,伴有尿潴留。
②深穿支闭塞:可引起病变对侧中枢性面瘫、舌肌瘫痪、上肢瘫痪、情绪冷漠、快乐等精神障碍和强握反射。
(4)脑后动脉闭塞:脑后动脉闭塞会导致影响对方视野的同向偏盲,但黄斑视觉保留,因为双动脉(脑后动脉)供应支配黄斑的皮质,不同于脑中动脉梗死引起的视觉缺陷,更严重。
①皮质支闭塞:主要由视觉通路缺血引起的视觉障碍,病变对侧同向偏盲或上象限盲。
②深穿支闭塞:典型的丘脑综合征,病变对侧半身感觉伴丘脑性疼痛,对侧肢体舞蹈样徐动症等。
此外,脑后动脉闭塞引起的视觉障碍,包括垂直凝视麻痹、动眼神经麻痹、核间型眼肌麻痹和垂直眼球分离。当脑后动脉闭塞涉及优势半球枕叶皮质时,患者表现为命名性失语。
通过以上文章的介绍,我相信您对脑梗死的症状有一定的了解,可以看出脑梗死患者通常有头晕、头痛、四肢麻木等症状,为了提前发现疾病并及时治疗,如有类似的上述症状,应及时到医院治疗。
脑梗死应该如何预防
积极预防可能的病因。加强动脉粥样硬化、高脂血症、高血压、糖尿病等疾病的防治。
1.对于高血压患者,血压应控制在合理合理的水平。由于血压过高,容易使脑微血管瘤和粥样硬化小动脉破裂出血;血压过低,脑供血不全,微循环停滞,容易形成脑梗死。因此,应防止各种因素导致血压急剧下降、脑血流缓慢、血粘度增加和。
2.积极治疗短暂性脑缺血发作。
3.注意心理卫生,许多脑梗死的发作,都与情绪激动有关。
4.注意改变不良的生活习惯,适度的体育活动对健康有益。避免吸烟、酗酒、暴饮暴食等不良习惯。我们应该专注于低脂肪、低热量和低盐饮食,并有足够的优质蛋白质、维生素、纤维素和微量元素。过量饮食不利于健康。霉菌食品、咸鱼和冷食不符合食品卫生要求,应禁食。
5.当温度突然变化,气压和温度明显变化时,由于中老年人,特别是弱病患者,大多不适应,特别是在寒冷和夏季,老年人适应性差,免疫力降低,发病率和死亡率高于平时,所以我们应该特别小心。
6.及时注意脑血管病的先兆,如突发的一侧面部或上、下肢突然感到麻木,软弱乏力,嘴歪,流口水;突然感到眩晕,摇晃不定;短暂的意识不清或嗜睡等。