肾结石是比较常见的疾病,但是有些朋友没有及时发现,因此,肾结石的症状表现非常重要,但是,有些类型的肾结石没有明显的症状表现,需要依靠检查项目才能确诊。下面就一起来具体了解下,看看肾结石症状表现是什么?患上肾结石怎么治?想要了解的朋友就不要错过咯。
一、肾结石的临床表现
1.无症状 多为肾盏结石,体检可行B超检时发现尿液检查阴性或少量红白细胞。
2.腰痛 多为肾盂大结石,如铸形结石,剧烈运动后可有血尿。
3.肾绞痛 常为小结石,有镜下或肉眼血尿,肾脏疼痛明显。疼痛发作时,患者面色苍白,全身出汗,脉搏迅速微弱,甚至血压下降,常伴有恶心、呕吐、腹胀等胃肠道症状。
4.当疼痛和血尿发作时,沙粒或小结石可以随尿液排出。结石通过尿道时,尿流堵塞,尿道刺痛。结石排出后,尿流立即恢复通畅,患者感到轻松舒适。
5.感染症状 感染时可出现脓尿,急性发作时可出现畏寒、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等症状。
6.肾功能不全 一侧肾结石引起梗阻,可引起肾积水和进行性肾功能下降;两侧肾结石或孤立肾结石引起梗阻,可发展为尿毒症。
7.尿闭 双侧肾结石引起两侧尿路梗阻、孤立肾或唯一功能性肾结石梗阻、一侧肾结石梗阻、反射性尿闭。
8.腰部包块 结石梗阻引起严重肾积水时,可在腰部或上腹部扪及包块。
二、诊断肾结石
任何尿石患者的诊断都应包括:是否有结石、结石的数量、结石的位置、结石的可能成分、是否有并发症和结石形成的原因。只有在解决了上述问题后,才能得到完整的诊断。
1.病史 因为尿石症是一种多因素的疾病,所以我们应该详细询问病史。我们应该尽可能详细地了解职业、饮食、饮用水习惯和药物史,以及是否有排石、痛风和原发性甲状旁腺机能亢进等病史。具体包括:①肉类、乳制品等饮食和液体摄入。②主要了解服用能引起高钙尿、高草酸尿、高尿酸尿等代谢异常的药物。③磷酸镁铵结石的形成可导致尿路感染,尤其是产生尿素酶的细菌感染。④固定可导致骨质脱钙和高钙尿。⑤全身性疾病,原发性甲状旁腺机能亢进,肾小管酸中毒(RTA)、痛风、肉状瘤病等都会引起尿石症。⑥肾小管酸中毒等遗传(RTA)、胱氨酸尿、吸收性高钙尿等都有家族史。⑦先天性(肾盂输尿管交界处梗阻、马蹄肾)和后天性(前列腺增生、尿道狭窄)尿路梗阻可引起尿石症。髓海绵肾是钙结石患者中最常见的肾结构畸形。⑧在以往的手术史上,肠管切除术可引起腹泻、高草酸尿和低柠檬酸尿。
2.一般来说,肾结石患者没有明显的阳性体征。或者只有轻微的肾脏敲击疼痛。肾绞痛发作时,患者身体弯曲,腹肌紧张,脊柱肋骨有压痛或敲击疼痛。肾绞痛缓解后,也可能有侧脊肋骨敲击疼痛。当腹肌放松时,明显的肾积水会触及增大的肾脏。
建议及时治疗肾结石。肾结石本身就是一种复杂的疾病,在治疗中也是如此。后期越多,并发泌尿系统疾病,治疗就越麻烦。治疗往往需要很长时间,这将对生活和工作产生严重影响。
患上肾结石怎么治
如果患者在体检过程中发现自己患有肾结石,不要惊慌。首先,通过检查来判断肾结石的大小。如果肾结石小于0.6厘米,以在医生的指导下保守治疗,多喝水,多吃有利于排尿的水果和蔬菜。对于吸烟和酗酒的患者,必须尽快戒烟戒酒,减少日常饮食中高钙食物和高草酸食物的摄入。
肾结石患者的主要症状是疼痛和血尿。疼痛主要是由结石移除引起的肾绞痛,通常辐射到下腹部、会阴和睾丸。在肾绞痛期间,患者还会出现大量出汗、恶心、呕吐等一系列症状。肾结石患者也会有镜下血尿,有些患者也是唯一的临床表现;少数患者会因肾结石引起尿路梗阻,导致尿少,甚至无尿等症状;儿童肾结石和上尿路结石以尿路感染为主要临床表现。
如果患者在日常生活中突然出现腰腹痛和血尿。尤其是肾绞痛患者,首先要怀疑是否有尿路结石,及时去医院检查。同时,肾绞痛应鉴别胆囊炎、胆结石、卵巢囊肿、异位妊娠等一系列引起腹痛的疾病。
肾结石患者要多喝水吗
肾结石患者需要多喝水,建议这些患者每天喝水超过2000毫升。肾结石有很多原因,其中不喜欢喝水也是一个更重要的因素。如果每日饮用水量较大,对尿路的冲刷效果将达到一定的强度,会使较小的肾结石和结石物质及时排出,可有效防止结石增加,如果饮用水量较小,肾结石的发病率将大大提高。
一般来说,肾结石患者的临床表现与结石的大小、形状、性质以及是否有感染、梗阻有关,通常肾结石患者会出现肾绞痛,疼痛会辐射到会阴、睾丸,此外,血尿、恶心、呕吐也会是肾结石发作的典型症状。如果有感染,患者也会出现寒冷、高烧等症状。儿童的结石症状主要是继发性感染。
除上述多饮水外,肾结石患者在日常生活中还应注意以下几点,
首先,肾结石患者在日常饮食中应减少钠盐的摄入,过量摄入钠盐会在一定程度上增加肾脏的负担;
其次,草酸钙含量高的食物也要少吃,如菠菜、杏仁、巴旦木等;
若生活中出现腰痛、血尿症状,必须及时检查,在医生指导下用药治疗,切记不要擅自乱用药。